9月24日，以“效率革命——缔造一个充分且均衡的新健康产业”为主题的2021西普会在博鳌亚洲论坛国际会议中心盛大开幕。产业各界融聚西普会总会——中国健康产业生态大会，包括国内外包括制药、商业、资本、研发、科技、医疗、健康服务、金融保险等领域主流企业与机构。

北京环球医疗救援有限责任公司（以下简称“北京环球医疗”）首席运营官涂海涛先生受邀参加本次大会，并于25日的圆桌论坛上，就“健康险落地服务的现状与突破”主题阐述了观点，获得了参会者的高度评价。

在圆桌论坛中，涂海涛先生首先感谢了西普会搭建了一个保险公司、医药机构和第三方服务商共同交流的优秀平台，给与生态各方伙伴合作共赢的机会。同时，结合北京环球医疗的行业理解与实践经验，提出商业健康险的升级方向。

涂海涛先生表示，北京环球医疗作为第三方服务商，有20余年的专业服务历史，正在为9000万张医疗险保单提供医疗费用垫付服务。本身就是连接保险公司和医药机构的平台，客户方是保险公司，资源方是医药机构。北京环球医疗每天都在为保险公司的被保险人提供各种健康管理服务，包括代保险公司向医疗机构提前支付商保理赔款，其中相当一部分是支付给了药品相关的机构。

通过数据统计显示，基本医保2020年的收入和支出分别是2.4万亿和2.1万亿；而商业健康险2020年的保费是8100多亿，其中赔付金额是2000多亿，商保理赔支出只占公共卫生支出的个位数。相较于基本医保，商业健康险用1/3的保费规模，解决了基本医保1/8的问题。因此，商业健康险这个支付方，第一规模不大，第二效率不高。同时，还存在着产品三角（渠道、客户、保险公司）失衡的问题，对客户还不够友好，比如，大量的客群被商业健康险拦在门外。

因此，建议保险公司这一端，要提高商业健康险的运行效率，提高赔付和服务支出的占比；再就是产品创新可以再大胆一些。

同时，医药机构这一端基本上和保险这一端是断开的。也建议药厂能够前置参与到商业健康险的产品设计、定价与服务落地中来，各方共享客户，平衡利益分配，这个利益的再平衡是核心中的核心。

在国内保险业与健康产业高速发展的大背景下，北京环球医疗长期致力于与我们的客户建立良好的合作关系，提供创新的解决方案，重视保险公司、投保客户及合作伙伴的需求与关切，追求不断自我超越的客户体验。未来希望各方携手，建设更好的大健康生态，服务健康中国战略，实现真正的便民利民。